随着新冠病毒感染调整为“乙类乙管”后首个开学季的到来，经历了3年疫情的全国近3亿师生陆续回归校园，他们的健康事关千万家庭。除了新冠病毒，“冬春季也是孩子消化道和呼吸道疾病的高发季节。”首都医科大学附属北京儿童医院急诊内科主任王荃在直播中说。新冠病毒还未完全消失，诺如病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等都是冬春季儿童感染的常见病原体。杭州除了上述新冠疫情外，某小学近期还有12名学生有发热症状，为流感聚集性传播。
校园里、教室内人员相对集中，环境相对密闭，中小学生的抵抗力相对较弱、传染病防护措施的配合度较低。这些不利因素为学校开学季的防控工作提出不小的挑战，结合实际情况，“科普一下·防护系列谈”从学校、家庭、个人多角度介绍了相关防控知识点。
“乙类乙管”后校园防控工作怎么做
“‘乙类乙管’后，校园内首先要做好监测工作。”李六亿说，要及时监测发热、咳嗽、嗓子疼、乏力等新冠相关症状，如果出现这些症状要及时报告家长和学校老师。方便家长、学校及时采取诊疗和相应的防控措施。
我国中小学在校学生人数多、密度大，而且孩子们活泼好动，个人防护能力相对较弱，对这类人群的健康监测更为重要。根据教育部相关要求，各中小学都加强了学生的健康监测。
开学前一周，广州市天河区华阳小学组织师生员工每日开展健康自查并报备，全面摸清师生员工的健康状况，建立师生感染情况、基础疾病情况、突出心理问题情况、疫苗接种情况等台账。
除了健康监测外，学校还做了相关防疫物资储备。华阳小学的口罩、消毒用品等防疫物资按应急处置期间在校人员两周以上的用量储备，按照在校师生员工总数的15%储备抗原检测试剂。
此外，教育部还要求，落实中小学校晨午检制度、传染病疫情报告制度、因病缺勤缺课追踪登记制度等，建立学生健康的信息电子台账，提高校园疾病监测预警的信息化水平。
开学后，华阳小学在严格按照上级部门的要求优化调整校园新冠病毒感染防控的同时，坚持人、物和环境同防，坚持新冠病毒感染与学校常见急性传染病多病共防，坚决遏制传染性疾病在学校流行、暴发。返校后的第一周，该校重点开展健康监测，倡导减少聚集，加强自我健康管理，建立出现症状应及时报告的制度和就诊指引。
针对校园防疫，李六亿建议，学校要加强教室等室内环境的通风，以降低师生感染风险。还要加强对环境的清洁，定期消毒，“环境清洁，病原体就减少了；同时我们还要保持环境干燥，干燥了病原体也就不长了，这样可以减少通过环境的传播。”
飞沫传播是新冠病毒、流感病毒等众多呼吸道传染病的传播渠道。讲究咳嗽礼仪是这个传播渠道的“克星”。李六亿表示，咳嗽或者打喷嚏时，不应该直接用双手捂住口鼻，而应该用纸巾挡住口鼻，然后把纸巾扔掉，如果来不及拿纸巾的话应该用胳膊肘挡住口鼻。
预防传染病的另一个基础而重要的方法是做好手卫生，这“对预防经呼吸道或经消化道传播的疾病，有非常重要的作用”，李六亿说。
预防新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道感染性疾病还需要戴好口罩。李六亿建议，在密闭、通风不良的环境内，应戴医用口罩或者医用外科口罩。日前，北京市发布相关规定，要推进健康校园建设。坚持戴口罩、勤洗手等良好的卫生习惯，以文明健康小环境筑牢疫情防控校园大防线。
李六亿说，目前，疫情低水平流行时，孩子在室外，尤其运动时不用戴口罩；“阳康”的孩子在室内人员密集、通风不良的情况下仍需戴口罩，不能运动过度。
“新学期已顺利过去了两周，孩子们的整体状态非常好。上学期有较长一段时间居家线上学习，再加上寒假，很多同学已很久不见，现在相聚在一起学习，都很高兴。”华阳小学相关负责人在接受中青报·中青网记《yabovip.con》者采访时说。
孩子得病后哪些是危险信号
“作为家长，都会担心孩子感染了新冠后会发展成重症，如果孩子感染了新冠病毒，家长要关注什么？”在直播节目中，主持人代表家长提出了这个问题。对此，王荃又重复了她曾在多个场合强调的内容：“只有极少数孩子会发展成重症，绝大多数孩子都是轻症。”并同时给出了指导：
首先，家长要观察孩子的精神状态。“不仅仅是新冠病毒的感染，很多其他疾病病程中，要知道孩子(病情)是否严重了，精神状态都是一个非常敏感、直接的指标。”王荃说。
王荃说，如果孩子精神特别差，体温高的时候想睡觉，即便体温降下来了也总想睡觉、打蔫；年龄小的孩子出现拒食、拒奶，不哭、不动，家长可能觉得孩子特别乖，不哭不闹，其实这样的状态应该把孩子带到医院去检查。如果孩子烦躁哭闹，难以安抚，这时候也要警惕。
此外，任何年龄的孩子发烧时间超过3天，或者是3个月以下的孩子只要出现发热，都需要去医院就诊。
如果孩子呼吸困难，大一点的孩子可能会说自己憋气、胸闷等，低龄孩子不会表达，家长要注意观察，孩子是否在喘气的时候鼻翼扇动或者有耸肩、点头的情况，这提示孩子存在呼吸困难。呼吸频率明显增快或减慢也是危险信号。如果小婴儿呼吸的时候伴随着呻吟，脸色开始变得苍白，出现频繁呕吐或者腹泻，甚至尿量减少，家长也需要警惕。如果孩子出现发热伴有新发皮疹，建议家长带孩子去医院就诊。
最后，王荃提醒各位爸爸妈妈，如果孩子是适龄儿童，又没有禁忌证，且是疫苗可预防的疾病，应该积极给孩子接种相应的疫苗，这对预防或者避免孩子感染这些疾病并发展为重症非常重要。疫苗在人类健康史上是里程碑式的成就，非常好地保护了孩子。
“科普一下·防护系列谈”由中国青年报社联合稳健医疗共同发起，旨在通过权威医学专家对老百姓关注的感染类疾病进行“靠谱的健康科普”，回应百姓关切。
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本报记者 清春 【编辑:徐茂公 】
