中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心教授马骏表示,该研究成果即将在今年通过一项多中心、随机对照、三期临床试验予以验证,并有望修改指南,应用于鼻咽癌的诊疗中。
鼻咽癌高发于中国,新发病例占全球47%。基于顺铂药物同期放化疗是鼻咽癌治疗的基础,但同期顺铂具有严重的血液学和消化道毒性,与放疗联用时可导致严重的口腔黏膜炎和体重下降,并带来严重的晚期后遗症,如听力损伤和肾损伤,损害患者的生活质量。
“我们需要在保证疗效好的同时,降低治疗期间毒副反应和后遗症,让患者更多获益。”中山大学肿瘤防治中心放疗科副主任医师徐骋称,顺铂化疗的高毒性已成为亟待解决的临床问题。
此前,“去同期化疗策略”已在肺癌免疫治疗中开展研究,具有科学性和可行性。那么局部晚期鼻咽癌患者能否也参考这种方式,将与放疗同时使用的化疗去掉,以减少整体治疗的毒副作用呢?
为此,马骏团队首次在152例局晚期鼻咽癌患者中,采用诱导化疗后单纯放疗联《9797彩票数字彩票彩》合12个疗程的纳武利尤单抗,分别在诱导化疗、单纯放疗、放疗后辅助三个阶段进行联合使用。
研究发现,采用上述方案可使患者的3年无进展生存率达到88.5%的高水平,相较于既往“诱导化疗后同期放化疗”的历史参照值提高了10.5%,还可使严重急性毒性发生率降低至40.2%,其中放疗时相的严重急性毒性发生率仅为16.7%。
以2020年为例,该药品的毛利率为84.35%。同期中成药业务的 ♏学术推广费占销售收入的比例48.01%,销售费用是药品直接成 ⏪本的3倍多 ✋。简单计算来看,患者买100 ♋元的疏风解毒胶囊,实际药物成本15.65元,有48.01元是 // ☹在9797彩票数字彩票彩为药物推广费买单,而这部分钱,很大一部分是进了医疗从业 ♌者和推广人员的口袋。
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本报记者 蓝涛 【编辑:王海钧 】