上海四院肝胆胰外科主任宋振顺告诉记者,在医学上,直径10厘米以上的肝脏血管瘤被称为肝脏巨大血管瘤,15厘米以上的属于肝脏特大血管瘤。据介绍,来就诊时,吴先生的肝血管瘤约占肝组织的70%,剩余正常的肝组织仅为30%左右。如果立即行手术治疗,手术后患者剩余的肝脏体积小,好比“小马拉不动大车”,吴先生可能面临肝衰竭的可能。
据悉,上海四院肝胆胰外科团队制定方案:先为患者开展肝血管瘤介入栓塞,待剩余正常肝组织代偿增生后,再行肝血管瘤切除术。经过两次肝动脉栓塞术治疗,11月中旬,医生们经检查发现,吴先生如果切除右肝的特大血管瘤,剩下的正常肝脏占总的肝脏体积可以达到40%以上,可以保证剩余的肝脏足够“拉好车”。
然后手术风险依旧很大。宋振顺解释:“肝是有门静脉和肝动脉双重血供的器官,每分钟血流量《微信快三软件》约有1500ml,肝内布满了错综复杂的血管,何况这是肝血管瘤,血供极其丰富,稍有不慎就是大出血。”肝胆胰外科手术团队制定了详细的手术方案和多种意外情况的处
最终,经过3小时的手术,医生完整切除了患者的右半肝,手术圆满成功。麻醉苏醒后,患者就转入普通病房。术后第一天吴先生就可流质饮食、床上翻身运动;术后第三天,他就可以像平时一样正常吃饭和活动,除了每日的保肝药,无需更多的药物治疗。
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本报记者 柴荣 【编辑:陈沂 】