11月3日金融一线消息,“北京普惠健康保”项目组透露,2024年度“北京普惠健康保”自11月1日正式开放参保以来,参保人数已经突破50万。
2024年度“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由国家金融监督管理总局北京监管局监督,新一年度产品继续秉持普惠利民的基本原则,保费维持195元不变,保额最高300万元。产品保障方案紧密衔接基本医保,覆盖医保内自付、医保外自费及特定高额药品费用三大保障。
此外,今年的健康服务从42项扩增至49项,新增机构服务和生活照料两大类服务项目,看门诊有专人陪同,在家就能享受上门护理服务;发生就医后还可享5次免费健康服务,让更多参保人真切的享受健康福利,提升广大市民朋友的参与感和获得感。
针对参保过程中北京市民朋友提出的常见问题,例如“哪些人可以参保?”“发生既往症后还能享受哪些待遇?”“医院范围都有哪些?”等,“北京普惠健康保”项目组也给出了相关回复。
问题一:哪些人可以参保2024年度“北京普惠健康保”?
一是本市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工医保、城乡居民医保);二是北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群(指由北京市医疗保障局管理的征地超转、离休及军休等参保人员);中央公费医疗参保人;拥有北京《9767彩票app官网下载》户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民
问题二:我投保“北京普惠健康保”两年了,今年发生了规定的特定既往症,我应该享受哪些待遇?
首次投保时以健康人群身份投保并且一直持续投保未中断,即使在保险期间内罹患特定既往症,2024年续保后仍可按健康人群待遇标准获得赔付。健康人群/特定既往症赔付标准大家可以通过“北京普惠健康保”微信公众号了解详情,在此提醒一下广大市民投保要趁早,早投保早安心。
问题三:2024年度“北京普惠健康保”集中参保期到什么时候?过了时间还能买吗?
不能!2024年度“北京普惠健康保”集中参保期2023年11月1日至2023年12月31日,享有2024年1月1日至2024年12月31日期间的保障,错过此次集中参保时间将无法补缴。
问题四:如何查询保单和申请理赔?
①查询保单:微信搜索关注“北京普惠健康保”公众号,点击底部菜单栏“个人中心”,进入个人中心,并选择对应的投保年度,即可登陆查询您的保单。
②申请理赔:微信搜索关注“北京普惠健康保”公众号,点击底部菜单栏“服务中心-理赔申请”,选择对应的理赔年度,即可按照提示申请理赔。
问题五:“北京普惠健康保”认可的医院范围是什么?
①医保内自付责任医院范围为中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的医保定点医疗机构普通部。
②医保外自费责任医院范围为中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)基本医疗保险定点二级(含)及以上医院普通住院部。
③国内特药医院范围为中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的医保定点医疗机构及药店;海外特药医院范围为指定医疗机构:慈铭博鳌国际医院、博鳌超级医院、博鳌国际医院、博鳌恒大国际医院、海南博鳌和睦家医疗中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院(博鳌研究型医院)、博鳌未来医院。
如果公司想为员工统一投保,可以关注“北京普惠健康保”微信公众号,点击菜单栏【个人中心-企业登记】,在页面登记信息,会有工作人员联系服务。
责任编辑:张文