“我是医保‘双通道’的受益者。”患有斑块状银屑病的宁夏参保居民刘女士在2022年以前是自费在药店购买司库奇优单抗注射液,“双通道”政策实施后,刘女士享受到了政策红利,仅2024年她通过在定点药店购药,医保给予报销16612.8元,减轻了她的用药负担。
“宁夏自2022年1月1日起实施国家医保谈判药品‘双通道’管理机制,将275个国家谈判药品纳入定点医疗机构和定点零售药店两个通道的报销保障,实行定医疗机构、定责任医师、定零售药店的‘三定’管理。”宁夏医保局相关负责人介绍,2023年开始,宁夏将国谈到期转乙类药品、竞价药品新增纳入“双通道”报销范围。
2024年,宁夏医保局进一步优化了“双通道”支付机制。将“双通道”政策每人每药每年500元的起付线调整为每人每年500元起付线,且与普通门诊统筹、《实博sbet登录》门诊慢特病起付线合并计算,进一步减轻了参保人员费用负担。同时,将协议期内国家医保谈判药品、竞价药品、协议期满从谈判药品转为乙类常规药品同通用名同剂型同规格不同厂家药品纳入了全区“双通道”管理目录。为保障用药连续性,对其中2个因续约失败调出谈判药品目录的药品给予6个月的过渡
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本报记者 王琰 【编辑:彭师度 】