积极应对人口老龄化是一项全局性、长期性重大战略。老龄化社会的步伐正在加速，在这一不可逆转的人口结构变化中，做好养老服务成为社会关注的焦点。
中国从2000年进入人口老龄化社会以来，养老服务不断加快发展。近期，中共中央、国务院出台《关于深化养老服务改革发展的意见》（下称《意见》），描摹了中国未来养老的新蓝图，“到2029年，养老服务网络基本建成；到2035年，养老服务网络更加健全，全体老年人享有基本养老服务”。
在这一框架体系下，近日《北京市养老服务条例》（下称《条例》）立法启动会召开，旨在通过立法着力解决失能、失智等老年人的长期照护等养老服务领域难题，推动建立健全分级分类、普惠可及、覆盖城乡、可持续发展的养老服务体系。
北京市民政局局长佟立志表示，当前养老服务仍然存在养老相关主体责任边界不够清晰、养老服务资源配置不合理、失能失智照护服务供给不足、安全监管存在短板等问题。失能、失智等老年人的长期照护是北京市养老服务领域的刚性需求，是社会各方面普遍关注的焦点和难点。“立法过程中，应加强失能、失智老年人养老需求调研，集中资源和力量，重点从完善养老服务资源供给体系、做好养老服务兜底保障等方面提出有针对性的制度措施，切实守住养老民生底线。”
2024年11月8日召开的国务院常务会议，即对深化新时代养老服务改革发展有关举措进行了研究。民政部养老服务司相关负责人表示，“当前，随着中国人口老龄化不断加速发展，老年群体日益增长的美好晚年生活期盼与养老服务发展不平衡不充分之间的矛盾将更为明显，将给中国经济社会健康发展带来越来越多的挑战，需要积极稳妥应对。”
为更好保障近3亿老年人老有所养，安享幸福晚年，《意见》从养老服务网络、服务形态等方面提出了清晰的目标和路径。此外，《意见》还首提了养老机构分类改革，明确将养老机构划分为兜底保障型、普惠支持型、完全市场型，推动形成兜底有保障、刚需有服务、普惠有供给、市场有选择的服务格局。
2024年12月30日，在中国人民银行、金融监管总局、国家发展改革委、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、中国证监会、国家医保局等九部门联合印发的《关于金融支持中国式养老事业 服务银发经济高质量发展的指导意见》中，则为养老金融的发展做出了“规划图”。
截至2023年底，中国60岁及以上老年人口达2.97亿，占总人口比重达到21.1%。人口老龄化已成为今后较长一段时期中国的基本国情。据《银发经济蓝皮书：中国银发经济发展报告（2024）》数据显示，目前我国银发经济规模在7万亿元左右，约占GDP的6%，到2035年，银发经济规模有望达到30万亿元，占GDP的10%。
贯通三类养老服务形态
2024年11月8日召开的国务院常务会议中强调，要进一步激发养老事业和养老产业发展活力，大力发展银发经济。养老服务产业是具有巨大发展潜力的朝阳产业，有效激发养老服务消费活力，不断拓展养老服务消费新场景新业态，需要充分发挥市场配置资源作用。
《意见》首次清晰回答了适合中国国情的养老服务体系是分级分类、普惠可及、覆盖城乡、持续发展的养老服务体系，还首次提出了加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络，强调了贯通协调居家、社区、机构三类养老服务形态。
2025年1月中下旬以来，全国各省区市集中迎来一年一度的地方两会时间，与老百姓息息相关的居家、社区等养老服务民生事项，也都落到了各地2025年政府工作报告中。
广东省政府工作报告提到，开展老年健康促进行动，加强适老化改造和无障碍环境建设，发展社区支持的居家养老，扩大普惠养老服务，推进乡镇敬老院优化整合和转型发展等；贵州提出，为2万名特殊困难老年人提供居家上门服务，完成8000户特殊困难老年人家庭适老化改造。
四川省政协委员、民盟达州市委会副主委、达州职业技术学院师范学院院长柏晶带来了一份《关于加强我省普惠性养老服务体系建设》的提案，她建议科学规划养老服务设施布局，依人口密度、老年人口分布等确定养老机构、社区养老服务站点数量和位置，打造就近居家养老服务圈，同时升级改造现有养老服务设施，提升服务质量与设施水平。
据民政部统计，截至2023年末，全国共有各类养老机构和设施40.4万个，养老床位合计823万张。其中注册登记的养老机构4.1万个， 床位517.2万张（护理型床位占比为58.9%）；社区养老服务机构和设施36.3万个，床位305.8万张。
民政部养老服务司副司长李邦华认为，《意见》提出贯通协调居家社区机构三类养老服务形态，让三类养老服务融合发展，养老机构的专业化服务可以延伸到社区和家庭，社区和居家养老服务中无法满足的需求，也可以转介到养老机构，三类服务既各展其能，又相互支持，形成供给新形态。
具体而言，《意见》要求，首先，巩固居家养老基础作用。完善老年人床边、身边可感可及的养老服务政策措施。健全家庭养老支持政策，探索为居家失能老年人建设具有连续、稳定《24小时最新更新免费观看片》、专业服务功能的家庭养老床位，开展老年人家庭成员照护技能培训等。
其次，强化社区养老依托作用。扩大社区养老服务有效供给，依托社区为居家养老提供有力支持。发展嵌入式社区养老服务，大力培育专业化、连锁化、品牌化运营的社区养老服务机构，整合周边场地设施等资源，推行“社区+物业+养老服务”，增强专业照护、日间照料、康复护理、上门服务等能力等。
在机构养老方面，根据服务对象和设施条件，因地制宜推进养老机构分类改革，调整完善供给结构。兜底保障型养老机构主要收住特困老年人和经济困难失能老年人等；普惠支持型养老机构面向全体老年人开放，由设区的市级政府制定支持办法，加强收费引导管理；完全市场型养老机构实行充分竞争、优质优价，满足老年人多样化需求。《意见》还提及要促进医养结合。
复旦大学老龄研究院副院长、教授吴玉韶表示，中国家庭养老历史悠久，而以前很多政策和实践中，居家、社区、机构三类服务大多是分离的。《意见》明确提出，强化以失能老年人照护为重点的基本养老服务，回应了亿万老年人的急难愁盼问题，进一步明确了养老服务的重点发展目标，同时提出“优化机构养老专业支撑作用”，解决了长期以来机构养老到底是补充还是支撑作用的争议，有利于树立问题导向和目标导向，集中配置优势资源解决重点突出问题。
据一位养老服务机构高管在交流时表示，目前养老服务的场景正发生变化，随着老龄社会不断深化，失能半失能、慢性病老人的比重持续增加，养老服务的场景也从机构养老为主向三类养老服务形态协调发展、医康养融合的方向转变。
平安证券研报分析，近年来中国支付保障体系不断加强、照护供给规模不断扩大，各类养老机构和设施及其床位数持续增长、养老机构护理型床位占比提前完成“十四五”规划目标任务、居家社区照护内容不断丰富，但养老机构以中小型机构为主、以公建公营型机构为主，床位利用率不高、整体盈利能力不强、普遍能够实现收支平衡。面对老龄化速度快、失能失智和慢性病老年人逐 年攀升而产生的庞大的失能照护需求，中国养老机构照护保障水平有待提 高、照护供给仍然不足。
《中国城市商业养老白皮书2025》显示，现代家庭关系下专业养老机构渐受青睐。在问及是否考虑入住养老社区问题上，59.9%的受访者在无人照顾的情况下愿意入住养老社区，49.1%的受访者即使在有家人照顾的情况下仍愿意入住养老社区，其中中年受访者接受比例较老年受访者高19.1个百分点。
养老金融服务新解
在养老服务要素保障方面，《意见》要求大力发展养老金融。在此前发布的《关于金融支持中国式养老事业 服务银发经济高质量发展的指导意见》中，则对养老金融的未来目标也进行了具象化的描述，到2028年，养老金融体系基本建立，养老金融产品和业态逐步丰富，养老金融意识普遍形成，养老金融供给水平有效提升，人民福祉得到有效增进。到2035年，各类养老金融政策效果充分显现，养老金融产品和服务更加精准高效、养老资金投资管理更加成熟稳健，基本实现中国特色金融和养老事业高质量发展的良性循环。
聚焦不同老龄群体提供多样化养老金融服务、支持备老群体做好养老资金储备和财富规划，这与保险业的天然属性相契合。目前，保险机构正创新产品，为不同阶段、不同特征老龄群体提供全方位金融服务，如为可完全自理老年群体提供旅居养老、老年旅游保险、意外健康保险等，为半自理老年群体提供长护险服务，支持发展居家社区养老服务等。
社区养老方面，“险企系”养老社区已成为养老服务市场的重要组成部分。自2007年泰康保险开始涉足养老产业以来，经过17年对养老服务的探索，保险业布局的养老社区已超百个，对养老社区以及养老服务的模式探索亦越来越清晰。
中国保险行业协会2024年发布的《2023年度中国保险业社会责任报告》显示，截至2023年，商业保险机构养老社区项目建设数量（包括在建和建成）有129个。另据泰康保险相关负责人透露的数据显示，目前泰康之家、泰康医疗、泰康拜博口腔等共同组成的“长寿社区+长寿医疗”相关布局280家，覆盖56座城市，其中泰康之家已在36个城市建设43个项目，23家社区已开业运营，在住老年人超过1.4万人。
随着养老社区的商业模式不断成熟，多家此前重点布局养老社区的保险公司已将养老服务产业布局延伸至居家养老、旅居、兴趣学习等多个生活场景，并且根据客户的不同养老阶段及需求来匹配相应的服务。据平安健康居家养老业务中心总经理姚瑶透露，平安居家养老聚焦“医、食、住、行、财、康、养、乐、护、安”十大服务场景，目前平安居家养老已累计服务超过15万客户，覆盖75个城市，是两年前的8倍。
长护险、个人养老金的创新产品，保险机构亦均在试点、推广。2024年12月底，杭州市率先制定出台了《杭州市长期护理保险试行办法》，该办法将于2025年1月1日起正式实施。杭州市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员，在参加杭州市基本医疗保险时，同步参加长期护理保险。
南京大学商学院金融与保险系教授袁成在“上海市保险学会2024年学术年会”上表示，长护险未来可能面临运营风险、服务供给风险、商保经办风险、道德风险等风险。对此，她建议，从定价、销售、理赔三个维度大力发展长护险。定价方面，由医保部门牵头建立失能发生率数据库，实现产品定位多样化、扩大覆盖面；销售方面，建议将长护险纳入医保个账支付、提供税收优惠，择优遴选、确定定点护理服务机构清单；理赔方面，护理服务项目应具有补充特色，同时进行数智化管理，助力衍生健康预防和干预管理。
商业长护险作为社保长护险的重要补充，能够通过灵活的保单设计较好地满足群众多层次的护理需求、提升整体保障能力，成为多层次长护险体系中的重要组成部分。目前，中国在售的商业护理保险产品143款，保费收入占健康险保费收入的比重约为4%。2016年以来，长三角地区包括上海、宁波、南京等地，纷纷开启长护险试点，商业保险机构以“独家承保”“主承共保”“分区共保”等模式参与长护险经营。
当前，个人养老金制度全面实施“满月”，2024年12月15日，个人养老金制度全面实施，税收优惠政策实施范围扩大到全国、金融产品种类进一步扩容。人社部养老保险司副司长贾江近日表示，“下一步，我们也将会同有关部门，抓紧研究制定相关政策和措施，进一步增强个人养老金制度的吸引力，引导更多具备条件的群众参加进来，增加一份积累，让老年生活更有保障、更有质量。”
中国人寿集团首席投资官，中国人寿养老险公司党委书记、董事长王军辉在养老金融高质量发展论坛上表示，养老金融的逻辑基础是社会保障制度，是涉及面最广的普惠性制度安排。只有坚持以普惠金融为方向的发展道路，扩大第二支柱覆盖范围，增加第三支柱产品供给，推动三大支柱协同发展，才能共同做大养老金融蛋糕。
而作为耐心资本，为养老产业融资融智，王军辉认为，“金融机构需要在需求端和供给端共同发力，为人民群众提供全生命周期的养老保障服务。在供给端，要丰富全生命周期的产品货架，重点关注新产业、新业态从业人员及灵活就业人员群体等，从全生命周期的角度加大产品和服务模式创新力度，推出满足不同风险偏好、收益目标、适合不同人群的各类养老金融产品。在需求端，要激发养老金融的社会消费需求，加强养老金融教育工作，提升公众对养老金融的
责任编辑：曹睿潼
