再不好好睡觉,就要得高血压了!
日常如果碰到有人说血压有点高,我们往往会先关心对方“是不是昨晚没睡好?”的确,睡眠和血压的关系非常密切,只不过在快节奏的现代生活中,人们常常忙于工作、学习和家庭,忽视了睡眠的重要性。
今天,心内科专家就来跟大家聊聊睡眠和血压的关系。
正常情况下,人体夜间的血压低于日间水平。但睡眠不足、睡眠质量差,或者睡眠不规律,可导致夜间血压升高,继而导致白天困倦,影响一整天的血压情况。而血压的异常波动又会反过来影响睡眠质量,形成恶性循环。
先来说说睡不好觉为何会推高血压。首先,如果长期睡眠不足,身体会分泌更多的压力激素,比如肾上腺素和皮质醇,导致血管收缩从而增加心脏的负担,最终升高血压。此外,睡眠不足还会影响人体代谢过程,引起脂肪堆积、体重升高,进一步加重高血压。
其次,睡眠质量差,尤其是睡眠呼吸暂停,是继发性高血压的主要原因之一。研究发现,约30%至50%的高血压患者患有阻塞性睡眠呼吸暂停。而在难治性高血压患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率可能高达70%至85%。
最后是睡眠不规律,我国一项研究指出,频繁倒班或者经常上夜班的人群,高血压的发生风险升高16%至19%。而且,与从不午睡的人相比,经常睡午觉的人也会更容易发生高血压,这可能是因为经常午睡会影响夜间睡眠质量。
与之相应的,如果人体血压持续在较高水平,可能导致大脑皮层和自主神经功能出现障碍,进而使患者出现入睡困难、入睡后做噩梦或者被惊醒。
可见,高血压与睡眠问题会形成恶性循环,经常睡不好觉会升高血压,而血压控制不好的人更容易睡眠不好。
促睡眠稳血压需两手抓
正视睡眠问题,养成良好的睡眠习惯,改善睡眠质量,以便平稳控制血压。具体来说,建议参考以下4点措施:
保证睡眠时长 建议成年人每晚保持7至8小时的充足睡眠。
调整睡眠习惯 比如适当的睡眠环境、规律的睡眠时间、避免在睡前和晚上摄入食物、咖啡因、酒精和香烟等。不建议午睡超过30分钟。
筛查睡眠呼吸暂停 如果存在难治性高血压或者夜间高血压,需要筛查是否合并睡眠呼吸暂停。如果确诊,需要调整生活方式,合并超重/肥胖的人群进行减重,并使用持续气道正压通气(CPAP)或口腔矫治器等治疗来改善睡眠质量。
定期监测血压 如果存在睡眠问题,比如失眠、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停等,应定期监测血压,并考虑进行动态血压监测来评估夜间血压情况。
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不少人把睡眠当成了银行,工作日睡眠不足,就用周末的睡眠来“还债”。遗憾的是,研究结果并不支持这个观点。研究发现,和正常睡眠相比,两周内每天都睡眠不足的人胰岛素敏感性下降13%,而工作日睡眠不足的人胰岛素敏感性更低,下降了27%。
那么,周末到底要不要补觉?研究发现,规律的睡眠模式更有利于人体健康,换句话说,无论是工作日还是非工作日,最好做到按时入睡、按时起床,尽量保证睡眠时长。如果工作日确实睡眠不足,那么周末补觉1至2小时,也未尝不可。
文/刘健(北京大学人民医院)
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本报记者 胡遵 【编辑:于幼华 】