医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局副局长颜清辉介绍，医保基金监管的形势依然严峻复杂。定点医药机构“跑冒滴漏”现象依然普遍，骗保手段更趋隐蔽，监管难度不断加大。同时，异地就医结算、互联网+医保服务、长期护理保险试点等改革措施的推进，对建立健全基金监管制度和办法提出了新要求。
近日，国务院办公厅印发《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》，明确通过飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控、社会监督等多种监管方式，做实常态化监管，打好监管组合拳，成体系地推进医保基金《500彩票官方网站完整版》监管工作。
据介绍，国家医保局畅通举报投诉渠道，全面推进举报奖励制度的落实。2018年以来，仅国家医保局接到的各类举报投诉线索就达到3.6万余件，全国根据线索核查，共追回资金约17亿元。
“随着部分骗保行为由台前转向幕后，逐渐向专业化、团伙化、区域化违规行为转变。这种情况下，仅仅依靠医保部门单方面的力量，很难发现这些‘穿上隐身衣’‘躲进青纱帐’的变异骗保行为。”国家医保局基金监管司司长蒋成嘉说。
为进一步调动群众举报的积极性，2022年下半年，国家医保局联合财政部根据相关法律法规，进一步明确了举报奖励制度的目的、依据、适用范围，以及奖励的原则、条件、标准等内容，把奖励最高金额由10万元提高至20万元，并设置了最低200元的奖励金额下限。“当然前提是举报行为要查实。”
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本报记者 谢军 【编辑:刘琬 】
